Hemoroid Nedir ve Belirtileri Nelerdir?

Halk arasında "basur" ya da "mayasıl" olarak da bilinen hemoroid; anal kanaldaki toplar damar ağını (venöz pleksus) oluşturan damarların varis gibi genişlemesi, sarkması ve sıkışarak kanaması ile ortaya çıkan bir hastalıktır. Toplumun yüzde 30'unda görülen hemoroid hastalığı, genellikle 20-50 yaş arasında ortaya çıkar ve kadınlarda erkeklere nazaran daha sıktır. Yaşamının herhangi bir döneminde hemoroid şikayeti yaşamamış insan neredeyse yok gibidir; çocuklarda ise görülmeyecek kadar nadirdir. En sık karşılaşılan belirtileri; basınç hissi (%94.6), yanma hissi (%94.2), ağrı (%93.4) ve kanamadır (%90.4). Daha az oranda ise makatta şişme, kaşıntı, tam boşalamama (kabızlık) hissi, akıntı ve ele gelen hemoroid memeleri görülebilir.

Hemoroid Hastalığının Evreleri ve Tedavi Yöntemleri:

Hastalığın 4 evresi vardır ve uygulanacak tedavi doğrudan hastalığın evresine bağlıdır:

• Erken Evre (Evre 1): Diyet önerileri, dışkılama alışkanlığının düzenlenmesi, bazı bitkisel takviyeler veya ilaçlar ile tedavi sağlanır.

• İleri Evreler (Evre 2 ve 3): Kurutucu madde enjeksiyonu (skleroterapi), bant ligasyonu (boğma tedavisi) ve kızılötesi ışık (infrared koagülasyon) gibi tedavi yöntemleri uygulanabilir.

• İlerlemiş Vakalar (Evre 4): Cerrahi tedavi yöntemleri devreye girer. Bu aşamada stapler (Longo yöntemi) veya ultrasonik disektör eşliğinde hemoroidektomi (memelerin ameliyatla çıkarılması) yöntemleri kullanılabilir.

Lazer Teknolojisi ile Hemoroid Tedavisi:

Nd-YAG lazer, doksanlı yıllarda cerrahi alana girdikten sonra hemoroid tedavilerinde de sıklıkla kullanılmaya başlanmıştır. Bu teknoloji, "beam" (açık atış) ve "kontakt" (temaslı) olmak üzere temel olarak iki şekilde uygulanır. Lazer yöntemi ile hemoroid memeleri yakılarak küçültülür veya büyük hemoroidler kesilerek çıkartılır. İşlem sonrası ağrı çok az olduğundan hastanın işe dönme süresi oldukça kısadır ve ameliyattan sonra hastanede yatmasına genellikle gerek kalmaz.

Lazer hemoroidektomi veya lazerle koagülasyon yöntemi, ikinci ve üçüncü dereceye kadar olan hemoroidlerde çok iyi sonuçlar vermektedir. Dördüncü evre (ilerlemiş) hemoroidlerde ise günümüzde cerrahi tecrübenin artmasına bağlı olarak her geçen gün daha sık ve başarıyla kullanılmaktadır.

Nd-YAG Lazer Teknolojisinin Avantajları: Hemoroid bölgesi, yoğun sinir uçları nedeniyle çok hassas ve zengin damar ağı nedeniyle kanamaya oldukça müsait bir alandır. Nd-YAG lazer teknolojisi, operasyon esnasında kanamanın çok az olmasına imkan tanır ve oluşan az miktardaki kanamayı çok iyi denetler. Doku travmasını minimumda tuttuğu için yara iyileşmesi diğer cerrahi yöntemlere göre çok daha hızlı gerçekleşir.

Böylece hastaların hastanede kalış süresi kısalır, iyileşme süreci hızlanır, cerrahinin getirebileceği olası komplikasyonlar ve operasyon sonrası ağrı düzeyi en aza indirgenmiş olur. Lazer teknolojisinin yüksek cihaz maliyeti; hastaların hastanede kalma sürelerindeki azalma, işe hızlı dönebilmeleri ve ameliyat sonrası sunduğu yüksek hasta konforu ile birlikte değerlendirildiğinde, uzun vadede aslında ekonomik olarak da oldukça avantajlı bir seçenek haline gelmektedir.